तुमच्या रक्तातील ‘सायलेंट किलर’: कोलेस्टेरॉल आणि बीपी पेक्षाही घातक आरोग्य धोक्याचा इशारा कार्डिओलॉजिस्टचा |

भारदस्त कोलेस्टेरॉल आणि उच्च रक्तदाब हे हृदयविकारासाठी सुप्रसिद्ध जोखीम घटक आहेत, तर अग्रगण्य हृदयरोगतज्ज्ञ रक्तप्रवाहात लपून बसलेल्या वेगळ्या, कमी दृश्यमान धोक्याकडे लक्ष वेधत आहेत. या उदयोन्मुख जोखमीला कोलेस्टेरॉल किंवा हायपरटेन्शन सारखी सार्वजनिक जागरूकता किंवा स्क्रीनिंग मिळत नाही. तज्ञ चेतावणी देतात की ते शांतपणे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी नुकसानास गती देऊ शकते आणि जे लोक अन्यथा पारंपारिक जोखीम घटकांचे व्यवस्थापन करतात त्यांच्या हृदयाच्या घटना वाढवू शकतात. हृदयविकार हे मृत्यूचे प्रमुख जागतिक कारण बनत असल्याने, हा नवीन धोका समजून घेणे रुग्ण आणि चिकित्सक दोघांसाठीही महत्त्वाचे आहे.

तुमच्या धमन्यांमधील प्लास्टिक मोठ्या प्रमाणात वाढू शकते हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोकचा धोका

हृदयरोगतज्ज्ञ डॉ दिमित्री यारानो, त्यांच्या मध्ये इंस्टाग्राम पोस्टरक्तप्रवाहात “शीतकरण जोखीम” म्हणून त्याचे वर्णन काय आहे ते हायलाइट केले आहे जे कोलेस्टेरॉल आणि रक्तदाब सारख्या मानक मार्करपेक्षा अधिक हानिकारक असू शकते. त्याच्या पोस्टनुसार, जोखीम घटकामध्ये धमनी प्लेकमध्ये सापडलेल्या सूक्ष्म विदेशी कणांचा समावेश आहे आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांच्या लक्षणीय उच्च दराशी संबंधित आहे.एका निरीक्षणात द न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसिनमध्ये प्रकाशित अभ्यासडॉक्टरांच्या समालोचनात संदर्भित, ज्या रुग्णांच्या धमनी प्लेकच्या नमुन्यांमध्ये कण एम्बेड केलेले होते त्यांना अशा कण नसलेल्या रुग्णांच्या तुलनेत, परिभाषित फॉलो-अप कालावधीत हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक किंवा मृत्यूचा 4.5 पट जास्त धोका होता. तपासणीत मानवी एथेरोमा (कठोर धमनी प्लेक्स) मध्ये पॉलिथिलीन आणि पॉलीव्हिनाईल क्लोराईड सारखे प्लास्टिक-आधारित तुकडे आढळले, रोगप्रतिकारक पेशींच्या आत खोलवर.

नवीन पुरावे दाखवतात की रक्तवाहिन्यांमधील प्लास्टिकचे कण हृदयविकाराला गती देऊ शकतात

मुख्य पुरावे एका अभ्यासातून आले आहेत ज्यात कॅरोटीड धमनी प्लेक्स, उच्च-दर्जाच्या स्टेनोसिससाठी शस्त्रक्रियेदरम्यान काढलेल्या, इलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोपी अंतर्गत तपासल्या गेल्या. 257 रूग्णांच्या ऊतींचे नमुने, निम्म्याहून अधिक जणांनी फलकामध्ये प्लास्टिकचे साहित्य ठेवलेले दिसून आले. या कणांची उपस्थिती उच्च दाहक बायोमार्कर्स, ऑक्सिडेटिव्ह तणाव आणि मॅक्रोफेज सक्रियतेची चिन्हे यांच्याशी संबंधित आहे, हे सर्व प्लेक अस्थिरता आणि फाटणे वेगवान करण्यासाठी ओळखले जातात.डॉ. यारानोव यांनी नमूद केले की कार्यकारणभाव अद्याप सिद्ध झालेला नसला तरी, सहवासाची ताकद आणि निरीक्षण केलेल्या यंत्रणा (संवहनी ऊतींमध्ये अंतर्भूत सूक्ष्म-कण) हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रतिबंधात अधिक लक्ष देण्याची हमी देतात.

धमन्यांमधील नवीन लपलेले धोके पारंपारिक हृदयरोग प्रतिबंध कमी करू शकतात

पारंपारिक हृदयरोग प्रतिबंधामध्ये कोलेस्टेरॉल (विशेषत: कमी-घनतेचे लिपोप्रोटीन), उच्च रक्तदाब, धूम्रपान, मधुमेह आणि जीवनशैली घटकांवर जास्त लक्ष केंद्रित केले आहे. हा उदयोन्मुख घटक सूचित करतो की जरी ते चांगल्या प्रकारे नियंत्रित असले तरीही, छुपा योगदानकर्ता जोखीम वाढवत राहू शकतो. प्लेक्समध्ये सूक्ष्म विदेशी पदार्थांची उपस्थिती दीर्घकाळापर्यंत जळजळ, एंडोथेलियल नुकसान आणि वाढलेली रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया याद्वारे रक्तवहिन्यासंबंधी अपमानाचा थर जोडते, हे सर्व एथेरोस्क्लेरोसिसच्या प्रगतीला गती देतात आणि हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक सारख्या तीव्र घटनांची शक्यता वाढवतात.तात्पर्य असा आहे की केवळ कोलेस्टेरॉल, उच्च रक्तदाब आणि पारंपारिक जोखीम चिन्हकांसाठी तपासणी केल्यास जोखीम असलेल्या व्यक्तींचा काही भाग चुकू शकतो. हे असेही सूचित करते की हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम मूल्यांकनामध्ये पर्यावरणीय किंवा भौतिक एक्सपोजरचा विचार करणे आवश्यक आहे.

ज्यांना जास्त धोका असू शकतो

कारण या घटनेत रक्तवहिन्यासंबंधीच्या ऊतींमध्ये अगदी लहान कणांचा समावेश असतो आणि जळजळ उत्तेजित करते, संभाव्य असुरक्षितता घटकांमध्ये हे समाविष्ट होते:

डॉ. यारानोव यावर भर देतात की अन्न, पेय कंटेनर, पॅकेजिंग साहित्य आणि हवेतील कणांद्वारे प्लास्टिकच्या प्रदर्शनाची सर्वव्यापीता म्हणजे प्रत्येक रुग्णासाठी विशिष्ट स्त्रोत शोधणे कठीण आहे.

शोध आणि निदान विचार

सध्या, प्लॅस्टिक कणांसाठी रक्तवहिन्यासंबंधी प्लेक्सची नियमित तपासणी हा मानक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी काळजीचा भाग नाही. प्रगत कॅरोटीड रोगाच्या सर्जिकल नमुन्यांमधून अभ्यासाचे निष्कर्ष समोर आले आहेत. तथापि, जळजळ, ऑक्सिडेटिव्ह ताण, मॅक्रोफेज सक्रियकरण आणि प्लेक असुरक्षिततेच्या अंतर्निहित यंत्रणेचे मूल्यांकन रक्त बायोमार्कर्स आणि इमेजिंग (उदा., CT अँजिओग्राम, कॅरोटीड अल्ट्रासाऊंड) द्वारे केले जाऊ शकते. हा उदयोन्मुख धोका ओळखून डॉक्टरांना पुढील गोष्टी करण्यास प्रवृत्त करू शकतात:

सूक्ष्म-कण ओझे तपासण्यासाठी अद्याप कोणतीही औपचारिक मार्गदर्शक तत्त्वे अस्तित्वात नसताना, संशोधन अद्ययावत प्रतिबंध मॉडेल्ससाठी जोर देत आहे.

प्रतिबंध आणि भविष्यातील संशोधन दिशानिर्देश

प्रतिबंधात्मक दृष्टिकोन सध्या अप्रत्यक्ष राहतात, एक्सपोजर कमी करणे, जळजळ व्यवस्थापित करणे आणि रक्तवहिन्यासंबंधी आरोग्य अनुकूल करणे यावर लक्ष केंद्रित करतात. मुख्य चरणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

संशोधनाच्या आघाडीवर, अनेक उद्दिष्टे स्पष्ट आहेत:

डॉ यरानोव याचे वर्णन “हृदयाच्या काळजीतील पुढील सीमा” असे करतात.

रुग्ण आणि वैद्यकीय सराव साठी परिणाम

रूग्णांसाठी, कोलेस्टेरॉल आणि रक्तदाब नियंत्रित करणे आवश्यक आहे परंतु ते एकट्याने पुरेसे असू शकत नाही. मानक घटकांवर चांगले नियंत्रण असूनही हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या कायम राहिल्यास संभाव्य गैर-पारंपारिक जोखमींबद्दल आपल्या डॉक्टरांना विचारणे महत्त्वाचे आहे. हृदयरोगतज्ञ आणि प्राथमिक काळजी चिकित्सकांसाठी, हा विकास पर्यावरणीय एक्सपोजर मूल्यांकन, व्यापक संवहनी इमेजिंग वापर आणि सर्वसमावेशक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम स्तरीकरणामध्ये नवीन जोखीम चिन्हकांचा विचार करण्यास प्रवृत्त करू शकतो.वैद्यकीय समुदायाला “लिपिड्स + प्रेशर” मॉडेल्सच्या पलीकडे जाण्यासाठी आणि अतिरिक्त संवहनी अपमान समाविष्ट करण्यासाठी प्रतिबंध फ्रेमवर्क अद्यतनित करण्याची आवश्यकता असू शकते. सार्वजनिक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आरोग्य धोरणाचा भाग म्हणून प्लॅस्टिक प्रदूषण आणि एक्सपोजर कमी करण्यात पॉलिसीमेकर गुंतले जाऊ शकतात.